​REAÇÕES ADVERSAS

>10%

• Cardiovascular: Hipertensão;
• Sistema nervoso central: Fadiga, cefaleia, edema periférico;
• Dermatologia: Dermatite, eczema, erupção cutânea;
• Endocrinologia e metabólica: Hypophosphatemia, hipocalcemia;
• Gastrointestinais: Náuseas, diminuição do apetite, vômitos, constipação e diarréia;
• Hematológico e oncológico: Anemia;
• Infecção: Influenza;
• Neuromusculares e esqueléticas: Fraqueza, artralgia, dor nos membros, dor nas costas;
• Respiratório: Disnea, tosse.

1 a 10%

• Cardiovascular: Angina de peito;
• Sistema nervoso central: ciática;
• Endócrino e metabólico: Hipercolesterolemia;
• Gastrointestinal: Flatulência;
• Hematológico e oncológico: neoplasia maligna;
• Infecção: Infecção grave;
• Neuromusculares e esqueléticas: Dor musculoesquelética, ostealgia, mialgia, osteonecrose;
• Oftálmica: Catarata ;
• Respiratório: Nasofaringite, infecção do trato respiratório superior.

CONTRAINDICAÇÃO

• Pacientes que apresentam hipocalcemia

MONITORIZAÇÃO

• Creatinina sérica, cálcio sérico, fósforo e magnésio;  
• Sinais e sintomas de hipocalcemia, especialmente em pacientes com  Insuficiência renal grave, cirurgia da tireóide / paratireóide, síndromes de má absorção, hipoparatiroidismo;
• Infecção ou reações dermatológicas;
• Exame odontológico de fatores de risco para Osteonecrose de Mandíbula (ONM);
• Osteoporose: A densidade mineral óssea (DMO) deve ser reavaliada a cada 2 anos (ou mais freqüentemente) após o início da terapia.

PRECAUÇÕES/ADVERTENCIAS

• A hipocalcemia tem de ser corrigida pela ingestão adequada de cálcio e vitamina D antes do início do tratamento;
• Avaliar os pacientes com fatores de risco para Osteonecrose de Mandíbula (ONM) antes de iniciar o tratamento;
• Fraturas vertebrais múltiplas (FVM) podem ocorrer após a descontinuação do tratamento,particularmente em pacientes com um histórico de fratura vertebral.